Агар warts дар наздикии мақъад пайдо шавад, ин маънои онро дорад, ки папилломавируси одам (HPV) дар бадан инкишоф меёбад. Сирояти хатарнок, ки дар марҳилаи фаъол метавонад боиси онкология, марг гардад. Ташхис ва табобат бояд сари вақт гузаронида шавад.
Папилломавируси одам чист
HPV як сирояти маъмули узвҳои таносул аст, ки тавассути тақсимоти фаъоли ҳуҷайраҳо боиси пайдоиши warts дар минтақаҳои наздик мегардад. Ба гурӯҳи вирусҳо аз оилаи папилломавирусҳо 5 насл, 27 намуд, зиёда аз 170 штамм дохил мешаванд. Ба HPV тақрибан 60% аҳолии ҷаҳон мубтало шудаанд. Дар аксари мавридҳо, вирус дар бадан дар шакли ниҳонӣ солҳои зиёд буд.
Муҳлати инкубатсия
Репликатсия 3 моҳ давом мекунад, вақте ки вирус худро ба ҳеҷ ваҷҳ зоҳир намекунад. Дар баъзе мавридҳо, давраи инкубатсия вобаста ба ҳолати иммунитет аз 16 рӯз то 12 моҳ фарқ мекунад. Дар ин давра, сироят афзоиш меёбад, ба бофтаи солим таъсир мерасонад. Иммунитети занони ҷавон дар 80-90% ҳолатҳо HPV-ро худ аз худ нест мекунад. Дар 10-20% боқимонда сироят шиддат мегирад, беморӣ музмин мешавад.
Роҳҳои сироят
Сирояти папилломавируси одам дар занон ба бадан бо роҳҳои зерин ворид мешавад:
- ҷинсӣ. Роҳи асосии сироят, ки дар он сироят тавассути алоқаи аналӣ, мањбал ба бадан ворид мешавад.
- Тамос ва хонавода. Истифодаи ашё, либос, пойафзол, ашёи рӯзгори шахси бемор.
- Аз модар ба ҳомила. HPV ҳангоми гузаштан аз канали таваллуд ба кӯдак мегузарад, агар модар сироят ёбад.
- Тамос. Тамос бо пӯсти шахси сироятшуда.
Сабабҳои HPV дар занон
Иммунитети қавӣ дар 90% ҳолатҳо вирусро нест мекунад ва табобат лозим нест. Дар беморони боқимонда он фаъол мешавад, такрор мешавад. Сабабҳои HPV дар занон инҳоянд:
- бемориҳои вирусӣ;
- фаъолияти ҷинсӣ барвақт;
- ВИЧ СПИД;
- зуд-зуд иваз кардани шарикони ҷинсӣ;
- табобати иммуносупрессивӣ;
- алоқаи бемуҳофизат;
- доруҳои дарозмуддат;
- таваллуди кӯдак, исқоти ҳамл;
- диабети қанд;
- нашъамандӣ, майзадагӣ дар занон;
- бемориҳои музмини соҳаи genitourinary;
- иммунитети заиф пас аз беморӣ.
Чӣ хатарнок аст
Вируси папиллома дар занон боиси варамҳои ашаддии гарданаки бачадон, лабия, вулва ва анус мегардад. Саратони сина метавонад пеш равад. Барои истисно кардани дисплазияи бачадон ва рушди минбаъдаи саратон, сари вақт муайян кардани вируси ДНК ва оғоз кардани табобат зарур аст. HPV ҳангоми ҳомиладорӣ бо сирояти ҳомила хатарнок аст. Агар зан ҳангоми бардошти ҳомила бемор шавад, табобати комплексӣ дар синни 7 моҳагӣ, вақте ки узвҳои кӯдак пурра ташаккул меёбанд, оғоз мешавад.
Намудҳои онкогении HPV
Вобаста аз дараҷаи хатари саратон, намудҳои зерини HPV дар занон фарқ мекунанд:
- Гайрионкогенӣ. Навъҳои HPV 1, 2, 4, 5. Тағироти патогенӣ дар ҳуҷайраҳо истисно карда мешаванд, саратон инкишоф намеёбад.
- Онкогении паст. Навъҳои Hpv 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40-44, 51, 61, 72, 73 боиси онкологияи иммунитети доимӣ намешаванд. Дар зери таъсири омилҳои ангезанда, рушди варами ашаддӣ имконпазир аст.
- Онкогении миёна. Навъҳои HPV 52, 53, 56, 58 ва 30, 35, 45. Дар зери таъсири омилҳои ангезанда саратон инкишоф меёбад.
- Онкогении баланд. Навъҳои Hpv 50, 59, 68, 64, 70 ва 16, 18, 31, 33, 39. Эҳтимолияти инкишофи онкология баланд аст.
HPV 16 ва 18 намудҳои
HPV навъи 16 хеле онкогенӣ аст. Микроб ба ҳуҷайраҳои бадан ҳамла мекунад, муҳофизати зидди варамро бозмедорад. Дар минтақаи узвҳои таносул, анус, доғҳои хокистарӣ бо сатҳи ноҳамвор пайдо мешаванд. Бо гузашти вақт, warts, papillomas ва condylomas ба вуҷуд меоянд. Онҳо на танҳо дар узвҳои таносул, балки дар гардан, пилкҳо, ронҳо ва дар бағалҳо ҷойгир шудаанд.
HPV навъи 18 инчунин ба ДНК-и ҳуҷайраҳо муттаҳид шуда, фаъолияти системаи иммуниро коҳиш медиҳад, ки барои варамҳои хубе, ки ба ашаддӣ майл доранд, шароити мусоид фароҳам меорад. Саратони гарданаки бачадон метавонад инкишоф ёбад. HPV навъи 18 инчунин боиси папиллома, вараҷаҳои узвҳои таносул ва варам мегардад.
Аломатҳои сироят
Аломатҳои сироят аз штаммҳое, ки шахс гирифтор шудааст, вобаста аст. Дар аввал, интиқолдиҳандаи HPV нороҳатиро эҳсос намекунад. Вирус дар шакли ниҳонӣ (симптоматикӣ) аст. Дар зери таъсири омилҳои ангезанда, нишонаҳои зерини HPV пайдо мешаванд:
- дард дар узвҳои таносули беруна;
- эҳсоси сӯхтан, ихроҷи маҳл;
- неоплазмаҳои пӯст;
- дард ҳангоми алоқаи ҷинсӣ.
Папиллома ва кондилома
Рушди пӯст аломати аввалини HPV мебошад. Силоҳи узвҳои таносул ҳангоми сирояти вирусҳои 6, 11 намуд пайдо мешаванд. Нашъунамоҳо ранги гӯшт доранд, ки берун аз он гулкарамро ба хотир меорад. Чунин вараҷаҳо аксар вақт ба ашаддӣ майл доранд, ки дар мақъад, узвҳои таносули беруна ҷойгир шудаанд, хеле кам дар наздикии холигоҳи даҳон. Решҳо бисёранд, метавонанд ба фокусҳои калон ҳамроҳ шаванд. Хавфи асосӣ ин хатари осеб дидани чунин ҷамъшавӣ дар пои борик мебошад.
Папилломаҳо бо фаъолияти HPV намудҳои 1, 2, 3, 4, 10 ба вуҷуд меоянд. Дар лабҳо, пилкҳо, сина, гардан, багал ва даҳон ҷойгир шудаанд. Нашъаҳои консентратсияи зич дар по ранги гуногун доранд (гулобӣ, қаҳваранг, саманд). Дар занон папилломатози вестибулярӣ метавонад бадтар шавад. Бемориро табобат кардан мумкин нест. Бо иммунитети қавӣ, чунин афзоишҳо бе табобат нопадид мешаванд, хатари пайдоиши ашаддӣ ҳадди аққал аст.
Силоҳҳо
Дар занон намудҳои зерини warts аз рӯи шакл фарқ мекунанд:
- Оддӣ (дағалӣ). Дар рӯи, сар, ангуштон, дастҳо ҷойгир карда шудааст. Силоҳи плантарӣ дар кафи пой пайдо мешаванд, ки аз сабаби HPV 1, 2 пайдо мешаванд.
- Нахдор. Гиреххои пои по дар пахлу, таги багал ва гадудхои шир, дар узвхои таносул чойгиранд.
- Ҳамвор (ҷавонӣ). Дар бағалҳо, гардан, дастҳо, рӯй ва сина ҷойгир шудааст. Онҳо дар наврасӣ пайдо мешаванд, вақте ки калон мешаванд, худ аз худ нопадид мешаванд. Вируси навъҳои 3, 5 ба вуҷуд омадааст.
Диагностика
Барои тезтар барқароршавии духтарон ва занон, шумо бояд муоина карда, намуди вирусро дуруст муайян кунед. Дар сурати ба вучуд омадани шароити хавфнок занро дар шуъбаи касалихои венерй ба кайд мегиранд. Ташхис мураккаб буда, усулҳои зеринро дар бар мегирад:
- Муоинаи асбобӣ аз ҷониби гинеколог. Духтур неоплазмаҳои пӯстро муайян мекунад, андоза ва маҳалли ҷойгиршавии онҳоро муайян мекунад.
- Колпоскопия. Кольпоскоп барои муоинаи мањбал, гарданаки бачадон ва vulva истифода мешавад. Барои дурустии тадқиқот маҳлули Люгол, кислотаи сирко истифода мешавад.
- Биопсия. Хориҷ кардани биоматериал аз гардани бачадон барои тасдиқ ё истисно кардани онкология анҷом дода мешавад.
- PCR (реаксияи занҷири полимеразӣ). Мавҷудияти ДНК-и папилломавируси одамро муайян мекунад.
- ELISA (таҳлили иммуносорбенти бо фермент алоқаманд). Он барои муайян кардани антителоҳои мушаххас дар хун дар посух ба таъсири вирус анҷом дода мешавад.
Санҷиши PAP
Ин усул дар гинекология истифода мешавад. Барои муайян кардани тағироти саратонӣ дар эпителий аз гардани бачадон харошида мешавад. Мавод аз канали гарданаки бачадон, луобпардаи тарафи даруни гардани бачадон ва форникси мањбал гирифта мешавад. Онро доғдор мекунанд, хушк мекунанд ва сипас дар зери микроскоп тафтиш мекунанд. Мақсади санҷиш муайян кардани ҳуҷайраҳои атипӣ ва саратон мебошад.
Марҳилаҳои арзёбии натиҷаҳо инҳоянд:
- набудани флораи микробҳо;
- марҳилаи ибтидоии ҳуҷайраҳои атипикӣ;
- сохтори ғайримуқаррарии ядроҳо;
- ҳуҷайраҳои дорои ядрои номунтазам, ситоплазма, хромосомаҳо;
- консентратсияи баланди ҳуҷайраҳои ашаддӣ.
Ташхиси PCR
Барои муайян кардани минтақаҳои ДНК, ки ба папилломавирус хос аст, аз мањбал кандакорӣ карда мешавад. Бо натиҷаи мусбӣ, консентратсияи антиген дар 100 ҳуҷайра чунин аст:
- Lg то 3 - консентратсияи HPV паст аст.
- Lg 3-5 миқдори зиёди папилломавирус аст.
- Lg аз 5 - консентратсияи баланди HPV.
Санҷиши Digene
Ин як усули гибридии забткунӣ мебошад, ки минтақаҳои ДНК-и папилломавирусро муайян мекунад. Санҷиши скринингӣ бо ҳассосияти баланд (зиёда аз 96%) тавсиф мешавад, HPV-ро дар марҳилаи аввал ва майл ба онкологӣ муайян мекунад. Санҷиши Digene консентратсияи вирусро муайян мекунад, ки аксар вақт бо омӯзиши ситологӣ якҷоя карда мешавад. Санҷиши Digene омодагӣ талаб намекунад ва барои натиҷаҳои зуд дар саросари ҷаҳон истифода мешавад.
Табобати папилломавирус дар занон
Табобати комплексии HPV самтҳои зеринро дар бар мегирад:
- буридани афзоишҳо дар пӯст;
- гирифтани доруҳои зидди вирусӣ;
- курси табобати иммуностимуляторӣ.
Кондилома ва папиллома, вобаста ба ҷойгиршавӣ дар бадан, осеб дидан осон аст. Илова бар ин, неоплазма метавонад афзоиш ёбад. Чунин нашъунамо беҳтарин тавассути ҷарроҳӣ нест карда мешавад. Дар акси ҳол, хатари он меафзояд, ки осеби пӯст ба зудӣ ба саратон табдил ёбад.
Доруворӣ
Қабули доруҳо барои коҳиш додани фаъолияти вирус, мустаҳкам кардани системаи масуният зарур аст. Ташхис табобатшаванда аст. Рӯйхати доруҳо барои табобати комплексии HPV:
- Каутеризаторҳои маҳаллӣ. Инҳо гелҳо, атрафшон, маҳлулҳо бо кислотаҳои органикӣ, ҷузъҳои антивирусӣ дар таркиб мебошанд. Бо ин роҳ, шумо метавонед афзоиши хурди пӯстро нест кунед, афзоиши онҳоро қатъ кунед.
- Антивирус. Таркиби доруҳо дорои як ҷузъи зиддивирусӣ мебошад, ки ҳангоми ворид шудан ба бадан антитело бар зидди сироят тавлид мешаванд.
- Иммуномодуляторҳо. Онҳо такрористеҳсоли папилломавирусро бозмедоранд, афзоиши афзоиши пӯстро боздоранд, муқовиматро ба флораи патогенӣ афзоиш медиҳанд, системаи иммуниро мустаҳкам мекунанд.
Ҷарроҳӣ
Барои боздоштани афзоиши неоплазма дар пӯст бо бемории вирусӣ, яке аз усулҳои ҷарроҳии пешниҳодшуда анҷом дода мешавад:
- Терапияи лазерӣ. Котеризатсияи афзоишҳо бо лазер. Усули ҳангоми ҳомиладорӣ иҷозат дода мешавад, ки бо таҳаммулпазирии хуб, барқарорсозии зуд тавсиф карда мешавад.
- Cryodestruction. Силҳо бо нитрогени моеъ ях карда мешаванд, ки пас аз он онҳо бедард нест мешаванд. Пас аз амалиёт дар бадан доғҳо боқӣ намемонанд.
- Диатермокоагуляция. нашъунамои пуст бо скальпели электрики, чараёни электр тоза карда мешавад. Пас аз амалиёт дар бадан доғҳо ва доғҳо боқӣ мемонанд.
- Табобати мавҷи радио. Ин усул бедард аст, нашъунамои миёнаро нест мекунад, доғ намегузорад ва ҳадди аққал зиддиятҳои тиббӣ дорад.
- Усули ҷарроҳӣ. Тартиб пас аз ташхиси пешакӣ таҳти наркозҳои умумӣ гузаронида мешавад. Нишондодҳо - осеби васеъи бофтаҳои нарм, шубҳа ба онкология. Камбудӣ доғҳост.
Воситаҳои халқӣ
Барои бартараф кардани зуҳуроти папилломавирус дар нақшаи комплексии табобат, усулҳои тибби алтернативӣ истифода мешаванд. Бо ин роҳ HPV-ро аз дарун табобат кардан ғайриимкон аст, аммо воқеан бе оқибатҳои нохуши пӯстро нест кардан мумкин аст. Барои нест кардани ҷигарҳои узвҳои таносул, вараҳо ва папилломаҳо аз дорухатҳои зерини саломатӣ истифода баред:
- Кашида хомӯш бунёдӣ тару тоза аз celandine, дањонро, сурату афзоиши оид ба пӯст. Тартибро 1 маротиба дар як рӯз иҷро кунед, то он даме, ки сиғил хушк шавад ва худ аз худ афтад.
- Ширҳоро бо равғани кастор 3-4 бор дар як рӯз молед. Тартибро то аз байн рафтани ҷамъкунӣ иҷро кунед.
- ғунҷонанд аз шарбати сирпиёз, молидан lesions аз эътилолї. Тартибро 2-3 бор дар як рӯз иҷро кунед. Бо мурури замон, вара аз байн меравад.
- Берри роуанро ним буред. Муроҷиат ба wart, мустаҳкам бо гаҷ. Тартиби пеш аз хоб рафтанро иҷро кунед, динамикаи мусбӣ пас аз 8 рӯз ба назар мерасад. Давомнокии табобат 2-3 ҳафта аст.
- Шарбати лимӯ, сиркои себ ва пероксиди гидрогенро дар таносуби баробар омехта кунед. Абрҳоро, ба афзоиши беруна 2-3 бор дар як рӯз, то он даме ки онҳо афтад, истифода баред.
Барои зуд нест кардани вирус ва мустаҳкам кардани системаи масуният, ба нақшаи муолиҷаи комплексӣ ба ҷои чой decoctions ва инфузияҳои шифобахш дохил карда мешаванд. Воситаҳои халқӣ бо хосиятҳои иммуностимуляторӣ инҳоянд:
- Инфузияи сӯзанбарг. Резед 1 tbsp. л. сӯзанҳои бурида сӯзанҳо 1 пиёла оби ҷӯшон. Дар гармии мӯътадил барои чоряки як соат пазед. Сард, шиддат, гирифтани шўрбои пеш аз хӯрок (шумо метавонед асал илова кунед).
- Пиёз шакар. Дар оби ҷӯшон 10 дақиқа пухтан. пӯсти пиёз дар таносуби 1: 10. Боисрор шўрбои, шиддат. 1 tsp даҳонӣ гиред. 5-6 бор дар як рӯз пеш аз хӯрок (асал илова кардан мумкин аст).
Профилактика
Интихоби доруи дуруст ва абадй нест кардани папилломавирус душвор аст. Илова бар ин, табобати зидди вирусӣ як қатор таъсири тараф дорад. Ба шумо лозим аст, ки сари вақт чораҳои пешгирикунанда андешед. Тавсияҳои тиббӣ инҳоянд:
- Қоидаҳои гигиенаи шахсиро риоя кунед.
- Дар як сол 2 маротиба барои HPV санҷида шавед.
- Бартараф кардани алоқаи ҷинсӣ.
- Контрасепсияи барьериро истифода баред.
- Иммунитетро мустаҳкам кунед (махсусан дар давраи норасоии витамини мавсимӣ).
- Истеъмоли доруҳои худро назорат кунед.
- Тарзи ҳаёти фаъолро пеш баред, варзиш кунед.
Пешгирии HPV дар занон ваксинаро дар бар мегирад. Ваксинаи статсионарӣ танҳо аз 4 намуди папилломавирус муҳофизат карда метавонад - 16 ва 18, 6 ва 11.